Description de l'offre

Technicien conseil Assurance Maladie (H/F)

Date de parution :
13/09/2017
Métier :
Gestionnaire de prestations
Nom de l'employeur :
CPAM du Bas-Rhin
Lieu de travail :
Sélestat (67)
Type de contrat :
CDD
Durée du contrat :
3 mois
Date de prise de fonction :
10/10/2017
Référence :
CDDATMP00917
Missions

La CPAM Bas Rhin, entreprise de 1000 salariés recherche un(e) Technicien(ne) Conseil en Assurance Maladie (H/F) au sein du service Accident du travail / Maladie Professionnelle basé sur notre site de Sélestat, dans le cadre d’un contrat à durée déterminée de trois mois renouvelables.

Acteur social incontournable, la CPAM protège près de 940 000 bénéficiaires.

Elle a pour objectif de garantir à tous les assurés un accès réel aux droits et aux soins quel que soit leur niveau de ressources. Performante, elle organise l’affiliation des bénéficiaires, le remboursement des frais de santé et le versement des revenus de remplacement tout en développant une offre de service multicanale adaptée aux besoins des assurés, des professionnels de santé et des employeurs. Elle mène également des actions de promotions de la santé publique et développe des parcours attentionnés. Elle contribue également à la sauvegarde du système de santé en renforçant l’efficacité du système de soins en encourageant les bonnes pratiques, en luttant contre la fraude et en nouant des partenariats avec les professionnels de santé. 

Missions :

Dans le cadre de cette mission, vous serez notamment en charge des tâches suivantes :

  • Etudier la matérialité de la prise en charge d’un dossier Accident de travail/trajet / Maladie professionnelle

  • Assurer la gestion médico-administrative du dossier
  • Enregistrement des certificats de prolongations et finaux

  • Gestion du dossier en liaison avec le service Médical

  • Notification des décisions des avis du service Médical (consolidation, expertises…)

  • Etudier les droits, calculer et verser les prestations selon la réglementation, les outils et les modes opératoires en vigueur.
  • Répondre aux sollicitations de nos clients (Médialog, eptica..)
  • Détecter les anomalies et en effectuer le signalement auprès des personnes et services compétents.
  • Participer aux objectifs généraux d’amélioration de la performance et de la qualité de service rendu aux assurés et aux entreprises.
  • Contribuer aux actions de gestion du risque du processus et à la lutte contre la fraude.

 

Profil recherché

Compétences souhaitées :

  • Connaître et savoir appliquer la réglementation de l’Assurance maladie en matière de prestations en espèce.
  • Connaître les différentes sources d’informations.
  • Maîtriser les outils bureautiques et les logiciels utiles à son domaine de compétences.
  • Savoir rédiger des courriers simples et appliquer les règles de communication écrite.

Qualités requises :

  • Organisation et rigueur
  • Esprit d’équipe et aptitudes à la communication écrite et orale.
  • Capacité d’analyse et de synthèse.
  • Rapidité d’exécution et autonomie.

 

  • Formation souhaitée : Bac+ 2 minimum 

 

Conditions particulières

  • Rémunération : à partir de 23 181 euros brut annuel (sur 14 mois) selon profil et expérience. 

  • Temps plein 36h/semaine - horaire variable

  • Tickets restaurant / complémentaire santé / prime d'intéressement / CE / Prise en charge à 50% des frais de transport

Merci de postuler uniquement sur notre site internet, réf. CDDATMP00917 (aucune candidature transmise via un autre procédé ne sera prise en compte).

Il est rappelé que les candidats s'engagent à respecter les règles en matière de sécurité des systèmes d'information et notamment à préserver le secret professionnel. Le secret professionnel couvre aussi bien les informations de santé, celles de la vie privée (conflit familial, difficultés matérielles, etc.) que les données stratégiques de l'entreprise.


 


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